慢性细菌性前列腺炎可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性细菌性前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常、尿液反流、神经内分泌失调、心理因素等原因引起。
1、生活方式调整
避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为，每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解盆腔充血。保持规律性生活或适度排精，避免前列腺液淤积。限制酒精、辛辣食物摄入，多饮水稀释尿液。这类措施适用于症状较轻或作为辅助治疗手段。
2、药物治疗
需根据药敏试验选择敏感抗生素，常用左氧氟沙星片、头孢地尼分散片、多西环素片等，疗程通常持续4-6周。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可改善排尿症状，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能缓解疼痛。药物治疗需严格遵医嘱完成全程，避免细菌耐药。
3、物理治疗
前列腺按摩可促进炎性分泌物排出，每周2-3次，需由专业医师操作。微波、短波等热疗可改善局部血液循环，减轻炎症反应。生物反馈治疗帮助患者控制盆底肌异常收缩，适用于合并排尿功能障碍者。
4、中医调理
湿热下注型可用八正散加减，气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。针灸选取关元、中极、三阴交等穴位，隔日1次。中药保留灌肠可使药物直达病灶，常用金黄散等方剂。需辨证施治，避免自行用药。
5、手术治疗
经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生者，可解除尿路梗阻。极少数形成脓肿需行切开引流术。手术仅针对药物无效、存在解剖异常或严重并发症的患者，需严格评估适应证。
慢性细菌性前列腺炎患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿。适度进行快走、游泳等运动增强免疫力，但忌剧烈运动。饮食宜清淡，多食西红柿、南瓜子等富含锌元素食物。建立规律作息，减轻心理压力。若出现发热、血尿等症状加重需及时复诊，治疗期间定期复查前列腺液常规及细菌培养。
