月经很久不干净可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。月经淋漓不尽可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷辛辣刺激。适度运动如瑜伽或散步有助于促进盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。心理压力过大会影响激素分泌，可通过冥想或倾诉缓解情绪。
2、药物治疗
黄体酮胶囊可用于黄体功能不足引起的经期延长，通过补充孕激素调节子宫内膜脱落。氨甲环酸片适用于凝血功能异常导致的出血，能抑制纤溶酶原激活。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调节月经周期，需在医生指导下规范使用。用药期间需监测肝功能，出现头痛或乳房胀痛应及时复诊。
3、中医调理
气血两虚者可服用乌鸡白凤丸，能补气养血调经。血瘀型适用桂枝茯苓丸，具有活血化瘀功效。艾灸关元、三阴交等穴位可温经止血，每周进行2-3次。中药调理需辨证施治，避免自行服用偏方。配合针灸治疗可增强效果，通常需要连续调理3个月经周期。
4、物理治疗
子宫内膜微波消融术适用于药物治疗无效的异常出血，通过热效应使子宫内膜凝固坏死。宫腔镜下电切术可精准去除子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤。治疗前需完善超声检查明确病灶位置，术后需禁盆浴1个月。物理治疗后可能出现短暂阴道排液，属正常现象。
5、手术治疗
子宫肌瘤剔除术适用于直径超过5厘米的肌壁间肌瘤，可经腹或腹腔镜完成。子宫内膜切除术用于顽固性出血，通过切除功能层内膜达到止血目的。术前需评估贫血程度，重度贫血需先纠正。术后需定期复查超声，关注子宫内膜修复情况。
建议记录每次月经起止时间及出血量变化，选择纯棉透气卫生用品并勤更换。出血期间避免游泳和盆浴，每日清洗会阴部保持清洁。若伴随头晕乏力等贫血症状，应及时检查血常规。长期未改善需行激素六项、超声等检查，排除器质性病变。日常可饮用红枣枸杞茶辅助调理，但不可替代正规治疗。
