一到晚上肚子就胀气可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、消化不良、慢性胃炎等因素有关。腹胀通常表现为腹部膨隆、按压有弹性感、伴随嗳气或排气增多等症状，可通过调整饮食结构、腹部按摩、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。
1、饮食不当
晚餐摄入过多产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等，或进食过快导致吞入空气，可能引发腹胀。建议选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜，细嚼慢咽避免暴饮暴食。餐后适度散步有助于促进胃肠蠕动。
2、胃肠功能紊乱
长期压力大或作息不规律可能影响胃肠动力，导致夜间腹胀加重。可能与肠道蠕动节律异常有关，表现为饭后腹胀持续时间较长。可通过热敷腹部、规律作息改善，必要时遵医嘱使用多潘立酮片等促胃肠动力药。
3、肠道菌群失衡
滥用抗生素或长期高脂饮食可能破坏肠道微生态，产气菌过度繁殖引发胀气。常伴随大便性状改变，可补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂，日常增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。
4、消化不良
胃酸分泌不足或胰酶缺乏可能导致食物分解不充分，夜间平卧时症状更明显。可表现为早饱、恶心，遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊帮助消化，避免睡前3小时进食，抬高床头15度减少反流。
5、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染或长期刺激性饮食可能引发胃黏膜炎症，导致腹胀伴上腹隐痛。需完善胃镜检查确诊，治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，配合克拉霉素胶囊等抗生素根除感染。
日常应注意记录饮食日记排查过敏原，避免穿紧身衣物压迫腹部。适当进行腹式呼吸训练，顺时针按摩脐周5-10分钟促进排气。若调整生活方式后症状持续超过2周，或出现体重下降、便血等警示症状，需及时消化内科就诊排除肠梗阻、肿瘤等器质性疾病。长期反复腹胀者建议完善呼气试验、胃肠镜等检查明确病因。
