优生优育五项是孕前必查的传染病筛查项目，主要包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及梅毒螺旋体检测。这些病原体可能引发胎儿畸形、流产等不良妊娠结局，通过早期筛查可及时干预。
1、弓形虫：
弓形虫感染多因接触猫科动物粪便或食用未煮熟的肉类引起。孕妇感染可能导致胎儿脑积水、视网膜病变等畸形。备孕女性应避免接触猫砂盆，肉类需彻底加热至70℃以上，血清IgM抗体阳性者需在医生指导下使用螺旋霉素治疗。
2、风疹病毒：
风疹病毒通过飞沫传播，妊娠早期感染可致先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋等。育龄女性孕前3个月需检测风疹IgG抗体，阴性者建议接种麻腮风疫苗并避孕3个月。疫苗接种后产生的抗体可维持终身免疫。
3、巨细胞病毒：
巨细胞病毒存在于唾液、尿液等体液中，原发感染胎儿风险达40%。可能引发胎儿小头畸形、肝脾肿大。日常需注意洗手消毒，避免共用餐具，IgM阳性孕妇需通过羊水穿刺评估胎儿感染情况，必要时使用更昔洛韦阻断母婴传播。
4、单纯疱疹病毒：
单纯疱疹病毒Ⅱ型主要通过性接触传播，分娩时经产道感染可致新生儿疱疹性脑炎。孕晚期复发者建议剖宫产，阿昔洛韦可降低病毒排放量。夫妻双方孕前应共同筛查，感染者避免孕期性生活或使用避孕套。
5、梅毒螺旋体：
梅毒可通过胎盘感染导致死胎、早产或先天性梅毒。所有孕妇需进行非特异性抗体RPR和特异性抗体TPPA检测，阳性者需完成青霉素规范治疗并每月复查抗体滴度，直至分娩后16个月。
建议备孕夫妇提前3-6个月进行优生优育五项检测，阳性结果需遵医嘱完成治疗后再计划妊娠。日常注意饲养宠物时戴手套清理粪便，生熟食砧板分开使用，避免摄入未经巴氏消毒的奶制品。保持规律作息与均衡饮食，适量补充叶酸、维生素D等营养素，每周进行150分钟中等强度运动可增强免疫力。妊娠后仍需定期产检监测胎儿发育情况，发现异常及时通过超声、无创DNA等技术进一步评估。
