前列腺检查主要包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率检查和前列腺穿刺活检等。这些检查有助于筛查前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌等疾病，具体检查项目需根据症状由医生评估选择。
1、直肠指检
医生通过戴手套的食指经肛门触诊前列腺，评估其大小、质地及有无结节。该方法可直接发现前列腺增生、炎症或癌变可能的硬结，是初步筛查的重要手段。检查前无须特殊准备，但可能引起短暂不适。
2、前列腺特异性抗原检测
通过抽血检测PSA水平，数值升高可能提示前列腺炎症、增生或恶性肿瘤。需结合年龄、症状和其他检查综合判断，避免过度诊断。检查前48小时应禁欲并避免剧烈运动以防假阳性。
3、超声检查
经腹部或直肠超声可清晰显示前列腺形态、体积及血流情况。经直肠超声分辨率更高，能发现微小病灶，常用于引导穿刺活检。检查前需憋尿（腹部超声）或清洁肠道（直肠超声）。
4、尿流率检查
通过专用设备测量排尿速度、流量曲线等参数，客观评估前列腺增生导致的排尿功能障碍。检查时需膀胱充盈状态下自然排尿，结果可辅助判断梗阻程度及手术必要性。
5、前列腺穿刺活检
在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织，是确诊前列腺癌的金标准。适用于PSA异常或影像学发现可疑病灶者，术后可能出现血尿、血精或感染，需短期抗炎治疗。
建议50岁以上男性每年进行PSA联合直肠指检筛查，有家族史者应提前至45岁。日常注意避免久坐、辛辣饮食及过度饮酒，出现尿频、排尿困难或血尿等症状时需及时就医。检查前后应遵医嘱停用抗凝药物，保持会阴清洁以降低感染风险。
