子宫内膜异位症手术后通常建议采取半卧位或侧卧位。术后卧位选择需结合手术方式、麻醉类型及患者舒适度调整，主要影响因素有伤口位置、疼痛程度、引流管放置情况等。
1、半卧位
半卧位指床头抬高30-45度的姿势，适用于腹腔镜或开腹手术后。该体位可减轻腹部切口张力，降低疼痛感，同时促进腹腔内积液向盆腔聚集，减少膈肌刺激引起的呼吸不适。若留置盆腔引流管，半卧位有助于引流液排出。保持该姿势时需用软枕支撑腰背部，避免长时间固定体位导致肌肉疲劳。
2、侧卧位
侧卧位适合硬膜外麻醉或腰麻术后患者，建议左右侧交替翻身。向健侧卧位可避免压迫手术创面，减轻腹部压力。翻身时需保持脊柱轴线平直，双膝间夹软枕分散压力。对于合并下肢静脉血栓风险者，侧卧位联合踝泵运动能促进血液回流。注意避免突然翻身牵拉导尿管或引流管。
3、平卧位
全身麻醉苏醒初期需短暂保持去枕平卧位，头偏向一侧防止呕吐物误吸。待生命体征稳定后可逐步调整体位。严重盆腔粘连松解术后，平卧位可能加重肠管与创面摩擦，建议在医护人员指导下使用减压垫。该体位不宜超过2小时，需定时协助患者改变姿势。
4、俯卧位
俯卧位仅适用于特殊术式如直肠阴道隔病灶切除后，需在医生评估后使用。该体位需用多个软枕支撑胸腹部及踝关节，保持髋关节微屈，面部转向一侧保证呼吸通畅。每日维持时间不超过30分钟，需监测血压变化及伤口受压情况。
5、体位转换
术后6小时起应每1-2小时变换体位，由医护人员或家属协助完成。转换时遵循慢起慢坐原则，先摇高床头适应后再侧身。深部浸润型病灶切除术后，可采用"三步翻身法"：先屈膝、再转髋、最后带动肩部。体位变换后需观察引流管是否折叠、伤口敷料有无渗血。
术后早期活动对预防肠粘连和静脉血栓至关重要，建议在体位调整基础上逐步增加床上踝泵运动、膝关节屈伸等活动。术后24小时可在床边坐立，48小时后尝试短距离行走。饮食应从流质过渡到低渣饮食，避免产气食物加重腹胀。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，观察阴道出血性状。如出现发热、切口红肿渗液或持续加重的盆腔疼痛，需及时就医复查。
