瞳孔散大见于什么中毒
发布于 2023-11-13 11:30
发布于 2023-11-13 11:30
瞳孔散大的原因较多,并不局限于某种中毒情况。如果出现瞳孔散大,可能是由于药物、酒精等非病理性因素引起,也有可能是有机磷农药中毒、阿托品类药物中毒、吗啡类药物中毒、一氧化碳中毒、脑血管疾病等因素导致。
一、非病理性因素:1、药物:如使用缩瞳剂或抗胆碱酯酶药后,可抑制乙酰胆碱的分解代谢,使乙酰胆碱蓄积在神经肌肉接头处,从而产生毒副作用,表现为瞳孔散大;
2、酒精:饮酒过量时,大量乙醇进入体内,可以与体内的蛋白质结合形成乙醛,而乙醛具有扩张毛细血管的作用,同时可以使交感神经兴奋性增强,心率加快,血压升高,从而使患者出现瞳孔散大的现象。
二、病理性因素:1、有机磷农药中毒:如敌百虫、乐果等,此类药物可通过皮肤黏膜吸收以及呼吸道吸入的方式进入人体内,当毒性物质达到一定浓度时,会抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱持续作用于受体,进而表现出瞳孔散大、呼吸困难等症状;
2.阿托品类药物中毒:如东莨菪碱、山莨菪碱等,这类药物可以通过口服或者注射的方式进行给药,在服用过程中可能会对中枢神经系统造成影响,使患者的瞳孔散大,还会伴有头晕、恶心、呕吐等症状;
3.吗啡类药物中毒:如哌替啶、芬太尼等,此类药物属于麻醉镇痛类药物,若长期用药不当,容易发生中毒反应,主要表现为瞳孔散大、昏迷、休克等情况;
4.一氧化碳中毒:主要是因为血液中的一氧化碳含量过高,导致血红蛋白中的铁元素被还原为亚铁离子,失去携氧能力,从而造成组织缺氧的情况,严重者会出现瞳孔散大、意识障碍、抽搐等症状;
5.脑血管疾病:比如颅内压增高症、急性脑梗死等,都可能导致大脑皮层功能受损,致使支配眼球运动的神经受到损害,从而出现瞳孔散大、视力减退的症状。
白喉杆菌感染也会导致机体出现中毒症状,建议及时到医院就诊,完善相关检查明确诊断,然后根据具体病因和医生指导采取针对性治疗措施。
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