盆腔炎患者的白带通常有异味，可能表现为鱼腥味、腐臭味等。盆腔炎多是细菌感染引起，主要有外源性病原体感染、内源性病原体感染、生理卫生不良、邻近器官炎症蔓延、不洁性生活等原因，常伴随白带增多、颜色异常、下腹痛等症状。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行治疗。
1、外源性病原体感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等外源性病原体侵入生殖道后上行感染盆腔，可能引起脓性白带并伴有明显臭味。患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。日常需注意消毒贴身衣物，避免病原体再次感染。
2、内源性病原体感染
阴道内厌氧菌、需氧菌等菌群失调时，可能诱发盆腔炎并导致白带有腐败性异味。常见伴随症状为灰白色泡沫状白带，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯栓、替硝唑栓等局部药物治疗。治疗期间应避免阴道冲洗，以防破坏正常菌群平衡。
3、生理卫生不良
经期长时间不更换卫生巾、穿紧身化纤内裤等行为可能使会阴长期潮湿，滋生细菌后诱发盆腔炎，表现为白带有酸臭味。这种情况通过改善卫生习惯一般能缓解症状，建议每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并每2-3小时更换卫生用品。
4、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等腹部炎症可能直接蔓延至盆腔，引发混合感染后导致白带呈恶臭味。除使用注射用头孢西丁钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素外，还需同步治疗原发病灶。必要时需通过腹腔镜手术清除脓肿组织。
5、不洁性生活
多个性伴侣或无保护性交可能引入病原体，造成盆腔感染后出现腐臭味的黄绿色白带。除规范使用药物治疗外，建议性伴侣同治，治疗期间禁止性生活。恢复后应使用避孕套等屏障保护措施。
盆腔炎患者日常应避免久坐，防止盆腔充血加重症状。饮食上宜选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物增强免疫力，忌食辛辣刺激食物。可每日进行半小时散步等温和运动促进盆腔血液循环，但急性发作期需卧床休息。白带异味持续不缓解或伴随发热时，须立即复诊调整治疗方案。
