纯母乳的五个月大的孩子3天没有大便了

通常情况下，如果5个月宝宝三天没拉屎可能是正常现象。但如果伴随其他症状，则可能与便秘、消化不良等有关。

1.正常情况：一般来讲，由于每个婴儿的身体状况不同，在日常生活中会出现不同的表现形式。有些婴儿在出生后4-6个月内不会排便或偶尔出现不规律的情况是正常的生理反应。这主要是因为此时肠道功能尚未完全发育成熟所致。这种情况下不需要特殊处理，只要注意观察即可；

2.便秘：当婴儿长时间未进食时，会导致胃肠蠕动缓慢和粪便堆积过多而引起便秘。在这种情况下，建议给婴儿按摩腹部以促进胃肠道蠕动，并可以适当服用益生菌来调节肠道环境。同时，也可以给宝宝喂一些温水帮助缓解不适的症状；

3.消化不良：若婴儿吃奶量少或者吃了不易消化的食物都会导致消化不良的发生。这时家长可尝试调整饮食结构，尽量避免让婴儿食用难以消化的食物，如豆类食品、坚果以及干果等；还可以适量增加饮水量，有助于软化大便并加速其排出体外。可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散进行治疗，该药物能够改善肠道微生态环境，增强肠黏膜屏障的功能，从而达到预防及治疗腹泻的作用。

除上述原因以外，还考虑跟先天性巨结肠等因素有关系。如果伴有腹胀、哭闹不止等症状，应及时就医检查明确病因后再对症治疗。