中年女人补充雌激素的药物

发布于 2025-04-20 07:20

中年女性补充雌激素可通过药物、饮食和生活方式调整实现,常用药物包括结合雌激素、戊酸雌二醇、雌二醇凝胶。

1、结合雌激素:

从孕马尿液中提取的天然雌激素,适用于绝经后潮热、骨质疏松症状缓解。每日口服0.3-1.25mg,需配合孕激素使用以保护子宫内膜。可能出现乳房胀痛、阴道出血等副作用,乳腺癌患者禁用。

2、戊酸雌二醇:

人工合成的雌激素制剂,常用于围绝经期综合征和卵巢功能衰退。每日1-2mg口服或贴剂每周更换,需监测肝功能。对改善皮肤弹性、缓解泌尿生殖道萎缩效果显著,血栓病史者慎用。

3、雌二醇凝胶:

经皮吸收的外用制剂,每日0.5-1.5g涂抹于四肢或腹部。避免首过效应,适合有胃肠道反应或肝病患者。使用后需等待干燥再穿衣,避免药物转移至他人。

4、植物雌激素:

大豆异黄酮、红三叶草提取物等天然替代方案。每日摄入40-80mg可缓解轻度更年期症状,但起效较慢需持续3个月以上。与药物相比安全性更高,但严重缺乏者效果有限。

5、个体化方案:

需根据激素水平检测结果制定剂量,配合雌孕激素序贯疗法。用药期间每6个月复查乳腺和子宫内膜,骨密度检查建议每年一次。突发头痛或视觉异常需立即停药就医。

日常增加豆制品、亚麻籽、石榴等富含植物雌激素的食物,每周进行3次负重运动可协同增强骨密度。避免酒精和咖啡因摄入,保持7-8小时睡眠有助于内分泌平衡。雌激素替代治疗需持续监测,突然停药可能导致症状反弹,建议在医生指导下逐步调整方案。瑜伽和冥想能有效缓解更年期焦虑,配合维生素D3和钙剂补充可提升整体疗效。

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