做白内障术前用什么散瞳

发布于 2023-11-15 13:53

通常在进行白内障手术前,需要使用散瞳药物进行麻醉。临床上常用的散瞳药物包括复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液等,可以起到麻痹睫状肌的作用,从而使瞳孔散大,避免手术过程中出现意外而影响患者的视力。

1、复方托吡卡胺滴眼液:作用机制为阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹引起散瞳和调节麻痹,在手术前使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,可以帮助检查眼前节和睫状肌有无异常,通常在手术前30分钟使用,目的是使睫状肌麻痹,从而达到验光配镜的目的;

2、硫酸阿托品眼用凝胶:作用机制为阿托品能够拮抗乙酰胆碱引起的虹膜括约肌及睫状肌的兴奋作用,可以起到散瞳和调节麻痹的作用,在手术前5-20分钟使用,可以帮助检查患者有无散光及调节麻痹情况;

3、复方托吡卡胺滴眼液:作用机制为阻断睫状肌的机械性收缩作用,使瞳孔散大,由于复方托吡卡胺在睫状肌中有持续的时间,并能长时间维持此种状态,可使睫状肌麻痹达到最佳状态,在手术前5-20分钟使用,可以帮助检查患者是否存在散光及调节麻痹;

4、其他:七叶洋地黄双苷滴眼液等药物也属于散瞳药物,同样可以起到散瞳作用,但作用时间较短,多用于儿童验光配镜。

在进行白内障手术前,除遵医嘱使用散瞳药物外,患者还应该注意避免过度紧张,放松眼睛,避免眼睛受到外界刺激而影响瞳孔状态,或造成眼压升高,不利于手术。另外,患者在进行白内障手术前1周应停止使用散瞳药物,避免出现术后发热、眼痛、呕吐等不良反应。

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