功能失调性子宫出血是指由内分泌失调引起的异常子宫出血，并非由器质性病变导致。功能失调性子宫出血可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、黄体功能不足、无排卵性月经等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经量过多或经期延长等症状。可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
长期精神紧张、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调控，导致促性腺激素分泌异常。患者可能出现月经稀发或频发，伴随潮热、情绪波动等。建议在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平，同时需保持规律作息和心理疏导。
2、黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不全，引起经前点滴出血或经期延长。常见于压力过大或甲状腺功能异常者，可能伴有不孕或早期流产。可遵医嘱使用地屈孕酮片、绒促性素注射液补充孕激素，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。
3、无排卵性月经
青春期或围绝经期女性因卵泡发育障碍可能出现无排卵性出血，表现为不规则大量出血或闭经后突发性出血。超声检查可见子宫内膜增厚但无优势卵泡。需使用醋酸甲羟孕酮片调节周期，严重贫血者可加用复方硫酸亚铁叶酸片。
4、子宫内膜局部异常
部分患者因子宫内膜纤溶活性增高或前列腺素比例失调，导致经量过多。可表现为血块增多、血红蛋白下降，需排除子宫肌瘤等器质性疾病。医生可能建议使用氨甲环酸片止血，或左炔诺孕酮宫内缓释系统调节内膜生长。
5、医源性因素
紧急避孕药、抗凝药物或激素类药物使用不当可能干扰子宫内膜正常修复。典型表现为用药后突发大量出血，可能伴随头晕乏力。需及时停用相关药物，必要时采用炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。
功能失调性子宫出血患者应保持饮食均衡，适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，避免生冷辛辣刺激。建议记录月经周期和出血情况，适度进行瑜伽、散步等低强度运动。若出血持续超过7天或出现明显头晕心悸，需立即就医进行激素检查和超声评估，避免盲目使用止血药物。
