真菌感染通常由皮肤屏障受损、免疫力下降、环境潮湿、接触传染源或滥用抗生素等原因引起。真菌属于条件致病微生物,当人体防御机制减弱或外部条件适宜时,可能引发体癣、股癣、足癣等疾病。

1、皮肤屏障受损
皮肤外伤、过度清洁或湿疹等慢性皮肤病会破坏角质层完整性,使红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等致病真菌更容易侵入。日常需避免抓挠患处,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等外用抗真菌药物,合并细菌感染时可能需配合莫匹罗星软膏。
2、免疫力下降
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂会导致T细胞功能减弱,难以抑制白色念珠菌等机会性真菌增殖。此类患者易发生口腔念珠菌病或深部真菌感染,需控制基础疾病,必要时口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊进行系统治疗。
3、环境潮湿
足部多汗、衣物不透气等潮湿环境利于真菌繁殖,特别是趾间毛癣菌易引发足癣。建议穿透气棉袜并保持足部干燥,发作期可使用特比萘芬喷雾剂,合并角化过度时可配合水杨酸软膏软化角质。

4、接触传染源
共用毛巾、拖鞋或接触宠物癣菌可能感染犬小孢子菌等动物源性真菌。公共场所应避免赤脚行走,宠物患癣病需及时用酮康唑洗剂治疗,家庭成员可预防性使用克霉唑溶液涂抹易感部位。
5、滥用抗生素
广谱抗生素破坏菌群平衡后,肠道念珠菌可能过度繁殖导致鹅口疮或阴道炎。须严格遵医嘱使用抗生素,发生真菌性阴道炎时可选用制霉菌素阴道栓,儿童口腔念珠菌病可用制霉菌素混悬液涂抹。

预防真菌感染需保持皮肤清洁干燥,避免与感染者密切接触,糖尿病患者应严格控制血糖。出现持续红斑、脱屑或瘙痒症状时,建议及时就医进行真菌镜检或培养,不可自行长期使用激素类药膏掩盖症状。日常可选择含茶树精油的洗护产品辅助抑菌,鞋袜应定期阳光暴晒消毒。
