卵巢囊肿常见的并发症主要有囊肿破裂、蒂扭转、感染、恶变、压迫症状等。卵巢囊肿是妇科常见疾病,多数为良性,但部分可能因体积增大或性质改变引发并发症,需通过超声等检查明确性质后针对性处理。

1、囊肿破裂
囊肿破裂多因外力撞击、剧烈运动或自发破裂导致,表现为突发下腹剧痛伴恶心呕吐。破裂后囊液刺激腹膜可引起化学性腹膜炎,需紧急就医排除内出血。临床常用头孢曲松钠注射液预防感染,必要时行腹腔镜探查术清除囊液。
2、蒂扭转
蒂扭转常见于带蒂囊肿,体位突变时囊肿根部发生旋转,导致血供中断。典型症状为突发单侧下腹绞痛伴腹膜刺激征,超声可见卵巢血流信号消失。确诊后需尽快行卵巢囊肿剔除术或附件切除术,延迟处理可能引发卵巢坏死。
3、感染
感染多继发于囊肿破裂或邻近器官炎症扩散,表现为持续发热、下腹压痛及脓性分泌物。实验室检查可见白细胞升高,需联用甲硝唑氯化钠注射液与左氧氟沙星片抗感染,严重者需穿刺引流。

4、恶变
绝经后妇女出现囊肿快速增长、CA125升高需警惕恶变可能。超声显示囊实性混合包块伴血流丰富时,应行肿瘤标志物检测及病理活检。确诊后根据分期选择紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗或全面分期手术。
5、压迫症状
巨大囊肿可压迫膀胱致尿频尿急,压迫直肠引起便秘,压迫血管引发下肢水肿。直径超过10厘米的囊肿建议手术切除,术前可暂时使用乳果糖口服溶液缓解肠道压迫症状。

定期妇科检查是预防并发症的关键,建议育龄女性每年进行超声检查。出现持续腹痛、异常阴道流血或排尿排便习惯改变时及时就诊。日常避免剧烈运动及腹部按摩,保持外阴清洁降低感染风险。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,限制豆制品等植物雌激素摄入。
