月经量多时间又长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物调节、手术切除、抗凝治疗、激素治疗、腹腔镜手术等方式治疗。

一、内分泌失调
内分泌失调可能与长期精神压力过大、过度节食等因素有关,通常表现为月经周期紊乱、经量增多等症状。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平,并保持规律作息和情绪稳定。
二、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能与雌激素水平异常升高有关,通常表现为经期延长、经血量大等症状。肌瘤较小者可遵医嘱使用米非司酮片、亮丙瑞林注射液等药物控制生长,肌瘤较大或引发严重贫血者需考虑肌瘤剔除术或子宫切除术。
三、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与慢性炎症刺激或雌激素水平过高有关,通常表现为非经期出血、月经淋漓不尽等症状。确诊后可采用宫腔镜电切术去除息肉,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

四、凝血功能障碍
凝血功能障碍可能与遗传性血友病、长期服用抗凝药物等因素有关,通常表现为经血不易凝固、出血时间长等症状。需排查具体病因后使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等药物改善凝血功能,严重出血时需输注凝血因子。
五、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为进行性痛经、月经量增多等症状。轻症患者可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,中重度患者需配合戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长,必要时行腹腔镜病灶切除术。

月经量多且持续时间长的女性需注意经期避免剧烈运动,保证每日摄入富含铁元素的猪肝、菠菜等食物,预防缺铁性贫血。建议使用夜用加长卫生巾并每2-3小时更换一次,如出现头晕乏力等贫血症状或连续三个月月经异常,应及时就医完善激素六项、妇科超声等检查,明确病因后针对性治疗。经期应注意腹部保暖,每日用温水清洁会阴部,避免坐浴和性生活。
