性冷淡是指对性活动缺乏兴趣或欲望，医学上称为性欲减退障碍。性冷淡可能由心理因素、激素水平异常、慢性疾病或药物副作用等原因引起，表现为长期或反复出现的性欲显著降低。
1、心理因素
长期压力、焦虑或抑郁可能导致性欲减退。亲密关系冲突或童年创伤经历也可能影响性兴趣。心理治疗和伴侣沟通有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等，但需注意部分药物可能加重性功能障碍。
2、激素失衡
女性绝经后雌激素下降或男性睾酮水平降低均可导致性欲减退。甲状腺功能异常也会影响性激素分泌。可通过血液检测评估激素水平，医生可能建议激素替代疗法如戊酸雌二醇片、十一酸睾酮软胶囊等药物调节内分泌。
3、慢性疾病
糖尿病、高血压等慢性病可能影响血管和神经功能，导致性反应减弱。心血管疾病患者可能因担心性生活风险而回避性活动。控制基础疾病是关键，如使用盐酸二甲双胍片控制血糖，同时需评估心血管安全性。
4、药物影响
部分抗抑郁药、降压药和避孕药可能抑制性欲。长期使用镇静类药物如阿普唑仑片也会降低性兴奋度。若怀疑药物导致，应咨询医生调整用药方案，但不可自行停药。
5、生活方式
长期疲劳、睡眠不足或过量饮酒会暂时降低性欲。缺乏运动或肥胖可能影响体力和自信心。建议保持规律作息，每周进行适度有氧运动，限制酒精摄入，均衡摄入富含锌和维生素E的食物如牡蛎、坚果等。
改善性冷淡需综合评估生理和心理因素。伴侣应避免施压，通过非性亲密接触重建信任。长期未缓解或伴随其他症状时，建议就诊妇科、男科或心理科，排除器质性疾病。日常可尝试放松训练，保持适度运动，避免过度关注性表现，逐步恢复自然性反应。
