隐性梅毒无需治疗

发布于 2023-11-14 14:11

隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指血清学检查梅毒特异性抗体,或者非特异性抗体均为阴性,但脑脊液检查呈阳性的情况。隐性梅毒一般不需要治疗,定期随访即可。当出现临床症状时,主要采用青霉素类药物进行治疗,如苄星青霉素等。除此之外,还可以选择头孢曲松钠等药物进行治疗。

1、随访:在治疗出院后的第1个月、第3个月、第6个月和9个月,应分别进行随访,复查非梅毒螺旋体血清学试验的滴度。如果滴度上升4倍或者4倍以上,表示有现症梅毒,应继续治疗;

2、青霉素类药物:青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物,如苄星青霉素等。早期梅毒通常用苄星青霉素治疗,对青霉素过敏者可用红霉素、头孢曲松钠等进行替代;

3、头孢曲松钠:若不能耐受青霉素类药物的患者,可选择头孢曲松钠进行治疗。但头孢曲松钠对非特异性梅毒螺旋体也有较强的抗菌作用,而且疗效显著,因此建议在应用本品前,先进行皮试;

4、其他:在感染梅毒早期,若皮肤损害不典型,可取皮肤分泌物行病原体培养,根据病原体种类选择敏感的抗生素。如果梅毒螺旋体检查呈阳性,但非特异性抗体滴度为阴性或较低,考虑为潜伏梅毒,可暂时不进行治疗。

梅毒患者日常生活中应避免不洁性接触,与他人共用注射器、私人衣物用品等。坚持遵医嘱用药,直至临床治愈。

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