痛经主要与肝、肾、脾、心、子宫五个脏腑功能失调相关。中医理论认为，痛经的病因病机涉及肝气郁结、肾阳不足、脾虚湿困、心血不畅及胞宫寒凝等多方面因素。
1、肝：
肝主疏泄，与情绪调节密切相关。长期情绪压抑或焦虑易导致肝气郁结，气滞则血瘀，引发经血排出不畅而疼痛。典型表现为经前乳房胀痛、小腹胀满拒按，经血色暗有血块。调理需疏肝解郁，可选用柴胡、香附等中药，配合情绪管理。
2、肾：
肾阳亏虚时胞宫失于温煦，寒凝血瘀导致经期冷痛，常见腰膝酸软、畏寒肢冷。此类痛经多属原发性，与先天体质相关。艾灸关元穴、服用右归丸等温补肾阳之法可改善症状，日常需避免生冷饮食。
3、脾：
脾虚运化无力则痰湿内生，阻滞冲任二脉，表现为经期腹痛伴白带量多、肢体困重。过度节食或嗜食甜腻易损伤脾气。参苓白术散等健脾化湿方剂有效，建议规律进食小米粥、山药等健脾食物。
4、心：
心主血脉，心气不足可致经血运行无力，出现隐痛伴心悸气短。常见于长期熬夜、思虑过度人群。归脾汤能补益心脾，配合红枣、桂圆等养血之品，同时需保证充足睡眠。
5、子宫：
胞宫直接主管月经排泄，寒邪侵袭或瘀血内停最易引发痉挛性疼痛。继发性痛经多与子宫内膜异位症等器质病变相关，需通过妇科检查明确诊断，必要时采用活血化瘀中药或西医对症治疗。
建议痛经患者经期避免剧烈运动，可饮用姜枣茶温经散寒，每日热敷下腹15分钟促进血液循环。若疼痛持续加重或出现非经期出血，需及时排查子宫肌瘤、盆腔炎等器质性疾病。保持规律作息与平和心态，经前一周开始忌食冷饮，适度练习瑜伽等舒缓运动有助于整体调理。
