月经不来肚子疼可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、卵巢囊肿、精神压力大等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。月经不来伴随腹痛通常提示激素水平异常或生殖系统器质性病变，需结合具体病因干预。
1、内分泌失调
长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经延迟伴下腹隐痛。这类情况可通过规律作息、均衡饮食改善，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
雄激素过高和胰岛素抵抗可能引发月经稀发，伴随持续性下腹坠胀。患者可能出现痤疮、多毛等症状。建议在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢异常。
3、子宫内膜炎
细菌上行感染引起的子宫内膜炎症会导致经血排出受阻，出现停经与下腹压痛。可能伴随发热、异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重时需宫腔灌注治疗。
4、卵巢囊肿
直径超过5厘米的囊肿可能压迫卵巢组织导致闭经，并引发单侧腹部钝痛。超声检查可确诊，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。较小囊肿可观察或使用桂枝茯苓胶囊辅助调理。
5、精神压力大
长期焦虑抑郁会抑制促性腺激素释放，表现为月经推迟伴痉挛性腹痛。可通过心理咨询、正念训练缓解，适当补充谷维素片调节植物神经功能。
建议记录月经周期及疼痛特点，避免过度劳累和生冷饮食。若停经超过3个月或疼痛加剧，需及时进行妇科检查、激素六项和盆腔超声排查病因。日常生活中保持外阴清洁，经期避免剧烈运动，适当热敷下腹部可缓解不适。注意心理调节，必要时寻求专业心理支持。
