月经量突然增多可能与激素水平波动、子宫病变、凝血功能障碍等因素有关。经量异常的常见原因包括内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能异常等。建议记录出血情况并及时就医检查。
1、内分泌失调
短期内激素水平变化可能导致子宫内膜增厚脱落增多。精神压力大、过度节食或熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发无排卵性异常子宫出血。这种情况可能伴随周期紊乱，通过性激素六项检查可辅助诊断。调整作息和减轻压力有助于改善症状，必要时需遵医嘱使用雌孕激素复合制剂如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。
2、子宫肌瘤
粘膜下肌瘤会增大子宫内膜面积并影响子宫收缩。肌壁间肌瘤若向宫腔突出同样会导致经量增加，可能伴有血块和经期延长。超声检查可明确肌瘤位置与大小，症状明显者需考虑手术切除，如宫腔镜下子宫肌瘤电切除术。药物控制可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缓释微球。
3、子宫内膜息肉
息肉表面血管丰富易引发出血增多，常见于雌激素水平过高或长期炎症刺激。部分患者会合并同房后出血，宫腔镜检查能直接观察息肉形态。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜增生，或行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。
4、子宫腺肌病
子宫内膜组织侵入肌层会导致子宫均匀增大、质地变硬。患者常出现进行性加重的痛经和月经量增多，超声显示子宫肌层异常回声。药物控制可用孕三烯酮胶囊减轻症状，严重者需行子宫全切除术。暂时无生育需求者可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统。
5、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子异常会延长出血时间。特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病患者可能同时出现皮肤瘀斑、牙龈出血。需完善血常规和凝血四项检查，确诊后需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少症可使用重组人血小板生成素注射液。
日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动，经期注意腹部保暖避免受凉。适当增加猪肝、鸭血等含铁丰富食物的摄入，预防缺铁性贫血。记录月经周期和出血量变化有助于医生判断病情，若持续两小时浸透一片卫生巾或出现头晕乏力等贫血症状需立即就诊。
