淀粉性肾病如何确诊

发布于 2023-11-15 14:17

淀粉性肾病的确诊,需要根据患者的临床症状、实验室检查以及影像学检查等进行综合判断。淀粉性肾病是一种以肾小球基底膜弥漫性增厚为特征的疾病,临床上主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。

1、临床症状:淀粉性肾病患者通常会出现大量蛋白尿,一般为持续性蛋白尿,24小时尿蛋白定量>3.5g/d,部分患者还会出现不同程度的水肿,如颜面部水肿、眼睑水肿等。另外,由于肾脏功能受损,患者还可能会出现食欲减退、恶心呕吐、体重减轻等症状;

2、实验室检查:淀粉性肾病患者通过抽血化验可以发现血清白蛋白水平明显下降,而总蛋白水平正常或轻度升高。尿液检查中可发现大量蛋白质,且尿沉渣镜检中可见较多泡沫;

3、影像学检查:淀粉性肾病患者可以通过肾脏彩超检查明确诊断,一般会发现双肾体积增大,并且肾脏皮质回声增强。同时,在肾脏CT检查时也可以发现双肾体积增大,并且肾脏皮质回声增强。还可以通过肾脏核磁共振成像检查进一步确诊;

4、其他检查:淀粉性肾病确诊后还需要完善病理学检查,即肾穿刺活检术。通过该项检查可以观察到肾小球基底膜弥漫性的增厚,并且伴有上皮细胞足突广泛融合。

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