男性突然性功能下降可能由心理压力、激素失衡、血管异常、药物副作用或慢性疾病引起。
1、心理因素：
工作焦虑、伴侣关系紧张等心理压力会抑制性欲和勃起功能。认知行为疗法可缓解焦虑，每周3次有氧运动如慢跑能降低皮质醇水平，伴侣共同参与心理咨询效果更佳。
2、激素变化：
睾酮水平每年自然下降1%-2%，40岁后更明显。临床数据显示，血清睾酮低于300ng/dL需干预。口服十一酸睾酮、透皮贴剂或肌肉注射是常用替代疗法，需配合监测前列腺特异性抗原。
3、血管问题：
动脉粥样硬化导致阴茎供血不足占器质性ED的70%。西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可短期改善，严重者需阴茎血管成形术或假体植入。每日30分钟快走能提升血管内皮功能。
4、药物影响：
降压药如β受体阻滞剂、抗抑郁药SSRIs类药物可能干扰勃起。可与医生协商替换为ARB类降压药或安非他酮，调整用药时间至早晨能减少夜间影响。
5、慢性疾病：
糖尿病引发神经血管病变会使ED风险增加3倍。严格控制血糖至HbA1c＜7%，配合硫辛酸改善神经传导。甲状腺功能减退者补充优甲乐后性功能多可恢复。
饮食建议增加牡蛎、坚果等富锌食物，深色蔬菜补充抗氧化剂。凯格尔运动每天3组强化盆底肌，水温40℃以下泡澡避免睾丸过热。突发完全性功能丧失伴随胸痛需立即排查心血管事件，渐进性下降超过3个月应检测激素水平和颈动脉超声。
