大便血红蛋白阴性有时便血

大便血红蛋白阴性有时便血可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

1.痔疮：痔疮是临床上一种比较常见的肛门疾病，主要是由于肛管或直肠下端的静脉充血肿大所引起。如果患者长期久坐、饮食不当等，可能会诱发痔疮，从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。必要时可采取手术切除的方式进行治疗。

2.肛裂：肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，通常由便秘、粪便干结等导致。如果患者排便时过于用力，可能会导致肛管皮肤全层破裂，从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因凝胶等药物进行治疗。必要时可采取肛门内括约肌切断术等方式进行治疗。

3.直肠息肉：直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通常是由于炎症刺激等因素引起的。如果患者存在直肠息肉的情况，在排便时可能会导致息肉破裂出血，从而出现上述情况。建议患者及时就医，在医生指导下通过内镜下电切术等方式进行治疗。

除此之外，还可能与肠道肿瘤有关。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。