前列腺增生主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、夜尿增多等症状。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关,通常伴随尿不尽感、尿后滴沥等现象。

1、尿频
尿频是前列腺增生的早期症状,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间。由于前列腺增大压迫尿道,膀胱需频繁收缩以排空尿液。患者可能因尿意频繁影响睡眠质量。建议避免睡前过量饮水,减少咖啡因摄入。
2、尿急
尿急指突然出现强烈排尿感且难以延迟,可能伴随尿失禁。增生的前列腺刺激膀胱三角区神经,导致膀胱敏感性增高。部分患者会出现急迫性尿失禁,需及时就医评估膀胱功能。
3、排尿困难
排尿时需用力或等待较长时间才能启动尿流,尿线分叉或中断。增大的前列腺使尿道变窄,膀胱逼尿肌需代偿性增强收缩力。长期排尿困难可能导致膀胱憩室或肾功能损害,需进行尿流率检查。

4、尿流变细
尿流速度减慢、尿线变细如铅笔粗细,严重时呈滴沥状。尿道受压后管腔狭窄,排尿阻力增加。可通过尿动力学检查评估梗阻程度,必要时采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。
5、夜尿增多
夜间排尿次数超过2次,严重者可达5-6次。平卧时肾脏血流增加使尿液生成增多,加上膀胱容量受限导致。建议限制晚间液体摄入,使用非那雄胺片等药物缩小前列腺体积。

前列腺增生患者应避免久坐、憋尿及辛辣饮食,适度进行提肛运动。若出现血尿、发热或完全无法排尿需立即就诊。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,药物需在医生指导下使用,如出现尿潴留可能需行经尿道前列腺电切术。
