子宫肌瘤可以选择介入手术治疗。介入手术可通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合有症状但不愿或不适合子宫切除术的患者。

子宫动脉栓塞术是常见的介入手术方式,通过导管将栓塞材料注入肌瘤供血动脉。该方式创伤小、恢复快,住院时间约1-2天。适合希望保留生育功能的年轻女性,术后1-3个月肌瘤体积可缩小一半以上。可能出现下腹痛、发热等栓塞后综合征,通常1-2周内缓解。

聚焦超声消融是另一种无创介入方式,利用超声波产生高温使肌瘤组织凝固坏死。无需住院,术后当天可正常活动。对直径10厘米以下的肌壁间肌瘤效果较好,术后6个月体积可缩小60%以上。可能存在轻度皮肤灼伤风险,多数可自行恢复。

介入治疗后需要3-6个月复查超声评估疗效,必要时需配合促性腺激素释放激素类药物进行辅助治疗。术后应避免剧烈运动1个月,补充优质蛋白促进组织修复。若出现持续高热、剧烈腹痛或异常出血需及时复诊。介入手术虽保留子宫但可能出现卵巢功能减退、子宫内膜粘连等远期并发症,需定期妇科随访。
