经血鲜红可能由生理性子宫内膜脱落、凝血功能异常、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、生理性子宫内膜脱落
月经是子宫内膜周期性脱落的结果,新鲜脱落的子宫内膜含有丰富血液,经血呈现鲜红色属于正常现象。这种情况无须特殊处理,注意保持会阴清洁,避免剧烈运动即可。若伴随严重痛经,可使用暖水袋热敷腹部缓解不适。
2、凝血功能异常
血小板减少症或血友病等凝血障碍疾病会导致经血不易凝固,血液颜色鲜红且经量增多。患者可能同时出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状。需遵医嘱使用氨甲环酸片、凝血酶原复合物等药物,并定期监测凝血功能。
3、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大,导致经血量多且颜色鲜红,常伴有经期延长、下腹坠胀感。可通过超声检查确诊,较小肌瘤可服用米非司酮片抑制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
4、子宫内膜息肉
息肉表面血管破裂会导致间断性鲜红色出血,可能伴有非经期出血。宫腔镜检查可明确诊断,可在宫腔镜下实施息肉电切术,术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
5、内分泌失调
多囊卵巢综合征或黄体功能不足等内分泌疾病会干扰子宫内膜正常脱落,出现经血颜色异常。患者可能伴随痤疮、体毛增多等症状。需通过性激素六项检查确诊,可遵医嘱使用地屈孕酮片调节周期。
建议记录月经周期、经血颜色及伴随症状,避免过度节食或熬夜。若鲜红色经血持续3个月以上,或伴有大量血块、头晕乏力等症状,应及时就诊妇科进行超声和激素水平检查。日常可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,预防缺铁性贫血。
