2型糖尿病什么时候上胰岛素

2型糖尿病患者在确诊后，一般需要及时进行胰岛素治疗。因为2型糖尿病的发病机制与胰岛素抵抗有关，而胰岛素抵抗是导致血糖升高的主要原因，所以对于2型糖尿病患者而言，使用胰岛素可以有效控制血糖。

1、早期：如果2型糖尿病患者的血糖水平较高，且合并有明显高血糖症状，如多饮、多尿、多食等，则需遵医嘱尽早使用胰岛素进行治疗；

2、中晚期：如果2型糖尿病患者的血糖水平较低，并未出现明显的高血糖症状，则可先不使用胰岛素进行治疗。但此时仍需严格控制饮食和运动，必要时可遵医嘱服用降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖等，以控制血糖水平。若经过上述处理后，血糖仍未得到有效控制，则需及时应用胰岛素进行治疗；

3、妊娠期：妊娠期女性患有2型糖尿病时，通常也需要及时进行胰岛素治疗。因为妊娠期女性的胰岛功能会受到抑制，从而无法有效降低血糖。如果不及时进行胰岛素治疗，则可能会导致胎儿生长受限或巨大儿等情况的发生概率增加。在确诊为2型糖尿病后，无论是否出现明显高血糖症状，均建议及时遵医嘱应用胰岛素进行治疗；

4、其他情况：如果2型糖尿病患者存在急性并发症或慢性并发症的情况，则也需要及时应用胰岛素进行治疗。比如当患者发生酮症酸中毒时，则需要遵医嘱静脉注射胰岛素进行治疗。