糖尿病后期如何用药

糖尿病患者在后期时需要根据自身情况，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。常见的有口服降糖药、胰岛素等。

一、口服降糖药

1.二甲双胍：是一种常用的降血糖药物，通过抑制肝葡萄糖输出和增加外周组织对葡萄糖的摄取而降低血糖水平。适用于肥胖症、伴高胰岛素血症及伴有血脂紊乱的新诊断2型糖尿病患者；

2.α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，可延缓碳水化合物在肠道内的吸收，从而减少餐后血糖高峰值，适用于以餐后血糖升高为主的非胰岛素依赖性成人糖尿病患者；

3.DPP-4抑制剂：包括西格列汀、利拉鲁肽等，这类药物可以促进人体内胰岛β细胞分泌胰岛素，同时还可以减缓胃排空速度，有助于控制患者的血糖水平；

4.GLP-1受体激动剂：如艾塞那肽、利司他的普洛凯等，此类药物可通过刺激胰腺释放胰岛素，进而起到降血糖的作用，并且能够减轻体重，改善脂质代谢。

5.噻唑烷二酮类：如吡格列酮、罗格列酮等，主要作用是增强胰岛素敏感性，但可能会引起水肿、水钠潴留等症状。

6.苯乙酸衍生物：如瑞格列奈、那格列奈等，属于短效促泌剂，服用后可在饭前半小时左右起效，主要用于缓解餐后血糖升高的症状。

7.其他：如盐酸二甲双胍肠溶片、恩格列净等，均具有一定的降血糖效果。

二、胰岛素

1.人胰岛素：即从人的胰脏中提取出来的纯化的人胰岛素制剂，可用于注射或皮下注射，一般用于严重胰岛功能衰竭者；

2.精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液：为预混物，由精蛋白锌门冬胰岛素与精蛋白锌赖脯胰岛素按一定比例配制而成，适用于单用饮食控制无效的轻度到中度T2DM患者。

除上述常见类型外，还有胰岛素类似物、地特胰岛素、甘精胰岛素等，建议遵医嘱使用以上药物，避免自行盲目用药，以免出现不良反应。