性无能通常是指勃起功能障碍，可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋传导。长期工作压力或性经历创伤可能导致大脑皮层对勃起信号的调控异常。这类情况可通过心理咨询或行为疗法改善，严重时需配合使用盐酸达泊西汀片等抗焦虑药物。
2、血管病变
动脉粥样硬化或高血压可能减少阴茎海绵体供血。糖尿病引发的微血管病变会降低血管内皮功能，影响充血反应。这类患者常伴有下肢麻木或视力模糊等症状，需控制基础疾病并使用他达拉非片等血管活性药物。
3、神经损伤
脊髓损伤或多发性硬化症可能阻断勃起反射弧信号传导。盆腔手术如前列腺切除术可能损伤支配阴茎的神经丛。这类患者往往伴随排尿障碍，可尝试真空负压装置或阴茎假体植入术。
4、内分泌失调
睾酮水平低下可能减弱性欲及勃起强度。甲状腺功能异常或垂体瘤会干扰性激素分泌平衡。这类患者可能出现体毛减少或疲劳症状，需检测激素水平后采用十一酸睾酮胶丸等替代治疗。
5、药物副作用
抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片可能干扰5-羟色胺系统。降压药中的β受体阻滞剂会抑制血管扩张。使用这些药物时若出现勃起困难，应在医生指导下调整用药方案。
建议保持规律作息与适度运动，避免过度劳累。均衡饮食可多摄入牡蛎、坚果等富含锌元素的食物。伴侣应给予充分理解与支持，共同参与治疗过程。定期体检有助于早期发现高血压、糖尿病等潜在病因。出现持续症状时须及时到男科或泌尿外科就诊，避免自行服用壮阳保健品。
