子宫变大可能由妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等原因引起。
1、妊娠
妊娠是子宫变大的生理性原因，随着胎儿发育子宫会逐渐增大。妊娠期子宫肌纤维增生肥大，血管增多增粗，子宫体积可增大至非孕期的数十倍。这种情况无须治疗，定期产检即可。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。肌瘤生长会导致子宫均匀或不规则增大，可能伴随月经量增多、经期延长等症状。药物治疗可选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变，会导致子宫均匀性增大。典型症状包括进行性加重的痛经、月经量增多等。治疗药物包括达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能引起子宫增大，伴有盆腔疼痛、不孕等症状。异位内膜可种植在子宫肌层形成腺肌症，或扩散至盆腔其他部位。常用药物有戈舍瑞林缓释植入剂、地诺孕素片、复方炔诺酮片等。
5、恶性肿瘤
子宫内膜癌、子宫肉瘤等恶性肿瘤会导致子宫异常增大，可能伴有不规则阴道出血、消瘦等症状。这种情况需要及时就医，通过手术、放疗、化疗等综合治疗。
建议出现子宫异常增大时及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中要注意保持会阴清洁，避免过度劳累，适当进行盆底肌锻炼。饮食上保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物摄入。定期进行妇科检查有助于早期发现子宫病变。
