月经过后3-7天是放置宫内节育器的适宜时间。此时子宫内膜较薄,操作出血少且避孕效果稳定。放置时间需避开月经期及排卵期,具体时机需由医生评估身体状况后确定。

月经完全结束后子宫处于修复阶段,内膜开始增生但尚未增厚,此时宫腔空间相对宽敞便于器械操作。过早放置可能因经血未排净增加感染风险,过晚则可能因子宫内膜增厚导致术中出血增多。临床数据显示此时间段内放置节育器的脱落率低于其他时期。适合大多数健康育龄女性,尤其经期规律者在月经第5天左右就诊较为理想。部分医院要求月经干净后无性生活史,避免意外妊娠风险。

部分特殊人群需调整放置时间。产后42天恶露已净的产妇可选择此时段放置。剖宫产分娩者建议等待3-6个月子宫瘢痕愈合。哺乳期女性需排除妊娠可能。有慢性盆腔炎症史者应在炎症控制后放置。子宫畸形或肌瘤患者需经超声评估宫腔形态。患有血液系统疾病或长期服用抗凝药物者需提前调理凝血功能。

放置节育器前应完善妇科检查、阴道分泌物检测及超声检查。术后两周内避免重体力劳动和盆浴,定期复查节育器位置。出现持续腹痛、异常出血或发热需及时就诊。不同材质节育器的有效期限各不相同,铜制节育器一般可放置5-10年,含药节育系统需3-5年更换。无生育需求者可到期更换新节育器,计划生育者需提前取出并采取其他避孕措施。
