盆腔积液22mm是否严重需结合具体病因判断，多数情况下属于生理性积液无需特殊处理，少数可能与盆腔炎、宫外孕等疾病相关。
生理性盆腔积液常见于排卵期或月经周期，积液量通常不超过30mm，无腹痛、发热等症状，身体可自行吸收。此类情况无须治疗，定期复查即可。病理性积液可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕破裂或卵巢囊肿破裂等疾病引起，常伴随下腹坠痛、异常阴道出血、发热等症状。若积液持续增多或伴随感染，可能需抗生素治疗如头孢克肟片、甲硝唑片，或手术干预。
盆腔积液22mm若为突发性且伴随剧烈腹痛、休克症状，需警惕宫外孕或黄体破裂等急症，应立即就医。结核性盆腔炎或恶性肿瘤引起的积液较为罕见，但需通过肿瘤标志物检查、病理活检等进一步鉴别。
日常需注意会阴清洁，避免过度劳累和性生活卫生。出现持续腹痛、发热或异常分泌物时及时就诊，避免自行用药掩盖病情。超声复查建议选择月经干净后3-7天，减少生理性积液的干扰。
