慢性子宫颈炎可能由病原体感染、机械性损伤、化学刺激、激素水平异常、免疫功能低下等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、病原体感染
沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体是常见诱因,长期未治愈的阴道炎上行感染也可能导致。患者常表现为白带增多呈脓性、性交后出血。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、盐酸多西环素片等药物控制感染,合并盆腔炎时需联合抗生素治疗。
2、机械性损伤
多次人工流产、分娩撕裂或妇科器械操作可能破坏宫颈黏膜屏障。临床可见宫颈充血、接触性出血。急性期需避免性生活,慢性期可选用重组人干扰素α2b栓促进修复,严重宫颈裂伤需行宫颈锥切术。
3、化学刺激
频繁阴道灌洗或劣质避孕套中的化学物质可能引发炎症反应。典型症状为外阴灼痛伴黄色分泌物。应停用刺激源,使用苦参凝胶缓解症状,必要时配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群平衡。

4、激素水平异常
绝经后雌激素下降导致宫颈黏膜变薄易感染,表现为阴道干涩伴血性分泌物。可局部应用雌三醇乳膏,配合康妇消炎栓改善微循环,需定期监测子宫内膜厚度。
5、免疫功能低下
糖尿病、HIV感染等疾病会削弱局部防御能力,易继发混合感染。特征为反复发作的宫颈糜烂伴异味。需控制基础疾病,使用匹多莫德分散片增强免疫,联合宫颈冷冻治疗消除病灶。

建议避免过度阴道冲洗,选择棉质透气内裤并定期更换。急性发作期禁止性生活,每年进行宫颈TCT和HPV筛查。出现血性白带或下腹坠痛加重时应及时就诊,长期未愈的宫颈炎可能增加癌变风险,需遵医嘱规范治疗并定期随访。
