甲状腺癌单侧结节淋巴转移
发布于 2023-11-16 11:47
发布于 2023-11-16 11:47
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,若出现单侧结节、淋巴转移,还需及时采取措施,以提高治愈率、降低复发率。常见的可引起甲状腺癌单侧结节、淋巴转移的病理类型有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌,具体应根据病理类型进行分析。
1、甲状腺乳头状癌:是最常见的病理类型,其恶性程度低,多数患者早期没有明显症状,可在甲状腺部位摸到结节,质地硬而脆,晚期可出现淋巴转移。因此早期发现并切除病灶,是治疗的关键。若手术治疗彻底,其预后较好,术后每半年需复查1次甲状腺功能,以免引起甲状腺功能减退;
2、甲状腺滤泡状癌:常见于40岁以上的患者,常较易出现淋巴转移,主要表现为颈部淋巴结肿大,其次为远处转移,易发生肺、骨、肝等部位的转移。因大多患者未触及颈部淋巴结肿大,因此肿大淋巴结的处理更为棘手。早期患者应行手术治疗切除肿瘤并清扫淋巴结,而对于晚期或复发的患者,可进行放射性碘治疗;
3、甲状腺髓样癌:是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,较少见,癌细胞可通过淋巴或血液途径发生远处转移,临床多采取手术切除甲状腺的方式进行治疗。但由于甲状腺髓样癌对放射性核素较为敏感,因此在降低肿瘤分期的同时,还应配合使用核素治疗。
由于甲状腺癌发生淋巴转移的概率较大,因此一旦确诊为甲状腺癌,建议患者尽早进行手术切除。术后还应根据患者具体情况,辅以放射性核素治疗或内分泌及放射外照射等疗法。
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