月经期间长痘可能与激素水平波动、皮脂分泌增加、毛囊角化异常、皮肤屏障功能降低、炎症反应增强等因素有关，通常表现为面部、下巴或额头的红色丘疹或脓疱。
一、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平下降，雄激素相对升高，刺激皮脂腺分泌更多油脂。这种情况属于生理性变化，保持皮肤清洁、避免过度使用化妆品有助于减轻症状。若伴随月经不规律或毛发旺盛，需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
二、皮脂分泌增加
雄激素水平变化导致皮脂腺活跃，过多皮脂与角质混合堵塞毛孔。日常可用含水杨酸的洁面产品清洁，避免用手挤压痘痘。症状严重者可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等外用药。
三、毛囊角化异常
月经期角质细胞代谢异常，毛囊开口处角质堆积形成微粉刺。使用含果酸或尿素成分的护肤品能促进角质剥脱。反复发作且伴随皮肤干燥时，可能与维生素A缺乏相关，需适量补充动物肝脏或深色蔬菜。
四、皮肤屏障功能降低
经期黄体酮升高会破坏皮肤屏障锁水能力，易受细菌感染引发炎症。选择含神经酰胺的保湿产品修复屏障，避免使用酒精类刺激性护肤品。若伴有明显红肿热痛，可能是金黄色葡萄球菌感染，需就医检测。
五、炎症反应增强
前列腺素分泌增多加剧局部炎症反应，形成红肿痘痘。冷敷可缓解肿胀，避免进食辛辣刺激食物。顽固性痤疮可能与蠕形螨感染有关，可通过皮肤镜检查确诊，必要时使用甲硝唑凝胶或伊维菌素乳膏治疗。
经期长痘期间应注意保持充足睡眠，减少高糖高脂饮食摄入，每日饮水保持在1.5升左右。清洁皮肤时选择温和的氨基酸类洗面奶，避免使用磨砂产品。若痘痘持续超过3个月不消退、遗留明显瘢痕或伴随多毛、脱发等症状，建议到妇科或皮肤科排查内分泌疾病。月经结束后激素水平恢复，痘痘通常会自行减轻，无须过度焦虑。
