黄褐斑可以通过综合治疗得到明显改善，主要方法包括药物治疗、光电治疗、化学剥脱、中医调理和日常防护。黄褐斑的形成与内分泌失调、紫外线暴露、遗传因素、皮肤屏障受损和慢性炎症刺激等因素有关。
1、药物治疗：
氢醌乳膏、维A酸乳膏和氨甲环酸是临床常用药物。氢醌能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成；维A酸促进角质代谢，加速色素脱落；氨甲环酸通过抑制纤溶酶原活性改善色斑。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2、光电治疗：
调Q激光、强脉冲光能选择性破坏黑色素颗粒。治疗需分次进行，间隔4-6周，术后需严格防晒。光电治疗可能出现暂时性色素沉着，肤色较深者需谨慎选择参数。
3、化学剥脱：
果酸、水杨酸等中等深度剥脱可促进表皮更新。浓度20%-35%的果酸治疗每月1次，4-6次为疗程。治疗期间可能出现轻微脱屑，需配合修复类护肤品使用。
4、中医调理：
肝郁气滞型可用逍遥散加减，脾虚湿盛型适用参苓白术散，肾阴不足型常选六味地黄丸。针灸取穴以肝俞、脾俞、三阴交为主，配合耳穴贴压改善内分泌。
5、日常防护：
全年使用SPF30以上防晒霜，每2小时补涂。选择含维生素C、烟酰胺的抗氧化护肤品。保证充足睡眠，控制情绪压力，月经不调者需及时调理。
黄褐斑治疗需坚持3-6个月见效，联合疗法优于单一治疗。建议多食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，补充胶原蛋白增强皮肤代谢。避免熬夜和过度清洁，洗脸水温控制在32-34℃。治疗期间每月复诊评估，顽固性色斑可考虑联合口服药物。保持规律运动促进血液循环，瑜伽等舒缓运动有助于调节内分泌平衡。
