前列腺B超检查通常包括经腹壁和经直肠两种方式，具体步骤可分为检查前准备、体位摆放、探头操作、图像采集四个环节。
1、检查前准备
患者需提前排空膀胱，经直肠B超要求检查前排便或灌肠清洁肠道。医生会核对患者信息并解释操作流程，经腹壁检查需提前饮用适量水充盈膀胱，经直肠检查需在探头涂抹耦合剂并套上无菌避孕套。
2、体位摆放
经腹壁检查采取仰卧位，暴露下腹部至耻骨联合区域。经直肠检查采取左侧卧位，双膝屈曲贴近腹部，臀部靠近检查床边缘，医生会协助调整至最佳检查姿势。
3、探头操作
经腹壁检查使用凸阵探头在耻骨上区多角度扫查，通过加压排除肠气干扰。经直肠检查将探头缓慢插入直肠5-7厘米，通过旋转、倾斜获取前列腺横纵切面图像，操作过程需注意动作轻柔。
4、图像采集
系统记录前列腺各径线测量值，重点观察形态、包膜、回声及血流信号，对可疑区域进行多切面存储。经直肠检查可清晰显示精囊腺与周围组织关系，必要时进行弹性成像或造影增强扫描。
检查后经直肠探头需按规范消毒处理。建议检查前3天避免进食产气食物，穿着宽松衣物便于检查。若发现前列腺钙化、结节等异常，需结合前列腺特异性抗原检测或磁共振进一步评估。日常应注意避免久坐、规律排精，适度运动有助于维持前列腺健康。
