子宫粘连可能会导致月经异常，但具体是否来月经需根据粘连程度而定。
轻度子宫粘连通常不会完全阻碍月经来潮，可能表现为月经量减少或经期缩短。这类情况多与宫腔操作后内膜修复不全有关，患者可能伴有轻微下腹坠胀感。临床常用雌孕激素序贯疗法促进内膜生长，如补佳乐片联合黄体酮胶囊，严重时需行宫腔镜下粘连分离术。
重度子宫粘连可能导致闭经，常见于结核性子宫内膜炎或多次人工流产后的广泛粘连。这类患者往往伴随周期性腹痛却不来月经，超声检查可见宫腔线中断。治疗需先排除结核感染，再考虑宫腔镜手术联合防粘连材料放置，术后需长期使用芬吗通片预防复发。
建议患者记录月经周期变化，避免过度节食减肥，保持会阴部清洁。若出现月经量骤减或停经超过3个月，应及时进行三维超声或宫腔镜检查。术后可适当食用豆浆、黑豆等植物雌激素含量高的食物，但需遵医嘱规范使用激素类药物，定期复查子宫内膜恢复情况。
