子宫肌瘤缩小可通过药物治疗、中医调理、生活方式调整、介入治疗和手术治疗等方式实现，具体方法需根据肌瘤大小、症状及患者需求综合选择。
1、药物治疗：
促性腺激素释放激素类似物通过抑制雌激素分泌使肌瘤暂时缩小，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。米非司酮可拮抗孕激素受体，适合围绝经期患者。中药桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等具有活血化瘀作用，需连续服用3-6个月。药物治疗适用于肌瘤直径小于5厘米且无严重贫血者，停药后可能复发。
2、中医调理：
中医认为肌瘤与气滞血瘀有关，可采用针灸关元、子宫等穴位改善局部血液循环。艾灸神阙、气海等穴位可温经散寒，每周3次连续3个月可见效。中药灌肠通过直肠黏膜直接吸收，常用红藤、败酱草等组方。体质辨证施治配合耳穴压豆可调节内分泌，需坚持6个月以上。
3、生活方式：
每日30分钟有氧运动如快走、游泳可降低雌激素水平。减少红肉、反式脂肪摄入，增加十字花科蔬菜和亚麻籽等植物雌激素食物。保持BMI＜24避免脂肪细胞产生过量雌激素。规律作息和冥想减压可平衡荷尔蒙，连续3个月可使小肌瘤缩小30%。
4、介入治疗：
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死吸收，术后3-6个月肌瘤体积可减少40-60%。聚焦超声消融利用超声波精准加热灭活肌瘤组织，适合3-8厘米的肌壁间肌瘤。这两种微创方法保留子宫，但可能影响卵巢功能，需评估生育需求。
5、手术治疗：
肌瘤剔除术适用于有生育要求的单发肌瘤患者，腹腔镜手术创伤较小。子宫切除术是根治性方案，适合肌瘤多发、症状严重且无生育需求者。手术可立即消除肌瘤，但需考虑术后恢复和更年期提前风险。
建议肌瘤患者每3-6个月复查超声监测变化，直径小于3厘米且无症状者可观察。日常避免含激素保健品，经期忌食生冷。练习凯格尔运动增强盆底肌，饮用玫瑰花茶疏肝解郁。合并贫血者应补充铁剂和动物肝脏，绝经后肌瘤多会自然萎缩，过度治疗反而可能带来不必要的风险。
