来月经的时候腰疼可能由激素水平波动、子宫内膜脱落刺激、盆腔充血、子宫位置异常、腰椎疾病等原因引起，可通过热敷调理、药物缓解、姿势调整、加强保暖、就医治疗等方式改善。
1、激素水平波动
月经期体内前列腺素水平升高会引发子宫收缩，这种收缩可能放射至腰部导致疼痛。女性还可能伴随下腹坠胀感。此时建议用暖水袋热敷腰腹部10-15分钟，避免进食生冷食物。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
2、子宫内膜脱落刺激
经期子宫内膜脱落过程中会释放炎性介质，刺激盆腔神经丛引发牵涉性腰痛。这种情况多表现为钝痛且与月经周期同步。可尝试俯卧位休息减轻腰部压力，或遵医嘱服用元胡止痛片、丹莪妇康煎膏等中成药调理。
3、盆腔充血
月经期盆腔血管扩张会造成局部组织水肿，压迫腰骶神经丛导致酸痛。这类疼痛在久站后加重，平躺可缓解。建议穿着高腰保暖护具，每日进行10分钟膝胸卧位练习促进血液循环，必要时使用血府逐瘀胶囊改善淤血状态。
4、子宫位置异常
子宫过度后倾可能直接压迫骶韧带，经期充血肿胀会加重这种机械性刺激。患者常描述为腰骶部深层酸痛，改变体位无缓解。需通过妇科检查确诊，可长期坚持盆底肌训练改善子宫位置，急性发作时服用散结镇痛胶囊。
5、腰椎疾病
腰椎间盘突出或腰肌劳损患者在经期可能因炎症反应加重而疼痛显著。这类疼痛具有明确压痛点且向腿部放射。建议经期避免提重物，使用洛索洛芬钠贴剂配合腰部牵引，月经干净后及时进行腰椎CT检查。
经期腰疼期间应保持每日2000毫升温水摄入，选择红豆、红枣等补血食材熬粥食用。避免剧烈运动和长时间保持坐姿，睡眠时可在腰下垫软枕维持生理曲度。疼痛持续3天以上或伴随发热、异常分泌物时需及时就诊妇科排查盆腔炎等疾病。平时可练习瑜伽猫式伸展增强腰背部肌肉支撑力，月经来潮前一周开始补充维生素B族有助于缓解不适。
