2型糖尿病可不用胰岛素

2型糖尿病患者是否需要使用胰岛素，要根据血糖控制情况、胰岛功能、并发症等进行判断。如果2型糖尿病患者血糖控制达标，可以不用胰岛素，如果血糖控制不达标，则需要使用胰岛素。

1、血糖控制达标：2型糖尿病患者以肥胖为主，且多数伴有高血压、高脂血症等，如果患者应用胰岛素后，将空腹血糖、餐后2小时血糖控制在达标状态，即空腹血糖

2、血糖控制不达标：如果患者2型糖尿病患者血糖没有达到控制标准，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或出现糖尿病并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，则需要使用胰岛素进行治疗，否则患者可能会出现严重的并发症，或延缓慢性并发症的发生与发展;

3、胰岛功能差：如果2型糖尿病患者胰岛功能较差，比如患者只有残存1型糖尿病的基因，无论是否合并其他疾病，都需要使用胰岛素进行治疗，使1型糖尿病患者转化为2型糖尿病;

4、并发症：如果2型糖尿病患者并发症比较严重，比如出现糖尿病酮症酸中毒或者非酮症高渗昏迷等，此时患者需要持续使用胰岛素控制血糖。

建议2型糖尿病患者在医生指导下进行治疗，不要自行停药或改变胰岛素剂量，以免出现血糖波动，不利于身体健康。建议患者在饮食方面进行调理，避免进食含糖量高的食物，可以多吃蔬菜进行锻炼，如芹菜、菠菜等。