前列腺炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常、尿液反流、神经内分泌因素、心理压力等原因引起。
1、生活干预
避免久坐和骑车，减少会阴部压迫。每日温水坐浴10-15分钟有助于缓解疼痛。保持规律性生活，避免过度禁欲或纵欲。限制酒精和辛辣食物摄入，多饮水保持尿量。适度进行盆底肌锻炼，改善局部血液循环。
2、物理治疗
采用微波、短波等热疗手段促进炎症吸收。前列腺按摩可帮助排出淤积的前列腺液，每周1-2次。生物反馈治疗能缓解盆底肌痉挛。会阴部磁疗可改善微循环。体外冲击波治疗对慢性疼痛有一定效果。
3、药物治疗
细菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。植物制剂如普适泰片具有抗炎作用。严重病例可短期使用泼尼松片控制炎症。
4、手术治疗
经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生的患者。前列腺穿刺引流术用于前列腺脓肿形成者。膀胱颈切开术可改善排尿梗阻。极少数难治性病例需考虑前列腺全切术。所有手术方案需严格评估适应证。
5、心理疏导
慢性前列腺炎患者常伴有焦虑抑郁情绪。认知行为治疗可纠正疾病错误认知。放松训练如腹式呼吸缓解紧张。支持性心理治疗增强治疗信心。必要时联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。建立医患信任关系很重要。
前列腺炎患者应保持清淡饮食，多食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。避免长时间骑自行车或摩托车。定期复查前列腺液常规，监测治疗效果。注意保暖避免受凉，冬季可佩戴暖宝宝保护会阴部。建立规律的作息时间，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。症状加重时及时就医调整治疗方案，不要自行增减药物。
