坐着时睾丸不舒服可能与久坐压迫、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转或前列腺炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、久坐压迫
长时间保持坐姿会导致会阴部血液循环受阻，局部温度升高，阴囊皮肤与衣物摩擦增加，可能引发睾丸胀痛或麻木感。司机、办公室工作者等需保持坐姿超过2小时的人群更易出现。建议每小时起身活动5分钟，选择透气宽松的内裤，避免穿紧身牛仔裤。
2、精索静脉曲张
左侧睾丸更易发生精索静脉回流受阻，表现为久坐后阴囊坠胀感，站立时可见蚯蚓状静脉团。可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关，通常伴随精子质量下降。确诊需通过阴囊超声检查，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
3、附睾炎
细菌经尿道逆行感染附睾时，会出现睾丸肿痛并向腹股沟放射，坐姿压迫时疼痛加剧。常见病原体包括大肠杆菌和淋球菌，可能伴有发热、尿频等症状。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，急性期需卧床休息并冰敷缓解肿胀。
4、睾丸扭转
突发性睾丸剧烈疼痛且坐立不安需优先排除此急症，多见于剧烈运动后或夜间睡眠时。提睾肌收缩异常导致精索旋转，6小时内未复位可能造成睾丸坏死。通过阴囊彩超检查血流信号可确诊，必须紧急手术复位固定，延误治疗可能导致生育功能丧失。
5、前列腺炎
慢性前列腺炎患者久坐时盆底肌肉紧张，可能放射至睾丸区域产生钝痛，常合并尿频、会阴部不适。与细菌感染或盆底神经功能紊乱有关，可配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，同时进行温水坐浴和提肛运动改善循环。
日常应避免连续久坐超过1小时，选择中间镂空的坐垫分散压力。出现持续隐痛或突然剧痛时，须立即至泌尿外科就诊排查器质性疾病。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、南瓜籽等食物，避免辛辣刺激和酒精摄入。规律进行深蹲、慢跑等运动有助于促进盆腔血液循环。
