女子孕检都检查什么

发布于 2025-06-06 15:19

孕检主要包括常规体格检查、实验室检测、影像学检查及遗传病筛查四大类,具体项目涵盖血常规、尿常规、B超、唐氏筛查等。

1、常规体格检查:

包括血压、体重、宫高、腹围测量及胎心监测。血压监测可排查妊娠高血压;宫高腹围数据反映胎儿发育情况;胎心监护通过多普勒仪监听胎儿心率,正常范围为110-160次/分。每次产检均需进行基础体格检查,孕晚期需每周监测胎动。

2、实验室检测:

血常规检查血红蛋白判断贫血风险,孕早期需检测血型、乙肝、梅毒、HIV等传染病;尿常规筛查尿蛋白和尿糖,辅助诊断妊娠糖尿病或子痫前期;孕24-28周进行糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L可确诊妊娠糖尿病。

3、超声影像检查:

孕7-8周首次B超确认宫内妊娠及胎心;11-13周NT彩超测量胎儿颈项透明层厚度;20-24周大排畸超声检查胎儿结构;32周后评估胎位、羊水量及胎盘成熟度。三维/四维彩超可立体观察胎儿面部特征,但非必要检查项目。

4、遗传病筛查:

孕早期联合血清学指标PAPP-A、β-hCG与NT值进行唐氏综合征筛查;孕中期通过无创DNA检测胎儿染色体异常风险,准确率达99%;高龄孕妇或高风险人群需做羊水穿刺确诊,但存在0.5%流产概率。

5、特殊项目检查:

甲状腺功能异常者需定期监测TSH水平;RH阴性血型孕妇需注射抗D免疫球蛋白;有早产史者需宫颈长度测量;妊娠期胆汁淤积症患者需检测总胆汁酸。根据个体情况可能增加TORCH筛查、心电图等专项检查。

建议孕妇建立规范产检档案,孕12周前完成首次全面检查,28周前每月复查,36周后每周随访。日常注意补充叶酸、铁剂等营养素,保持适度运动如孕妇瑜伽或散步,避免高糖高盐饮食。出现阴道流血、剧烈腹痛或胎动异常需立即就医。产后42天需进行盆底肌评估及母乳喂养指导,完成全程孕产期健康管理。

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