卵巢癌可能由遗传因素、内分泌紊乱、环境暴露、生殖因素及慢性炎症等原因引起。卵巢癌早期症状隐匿,常见表现包括腹胀、盆腔疼痛、排尿异常等,需通过肿瘤标志物检测、影像学检查及病理活检确诊。

1、遗传因素
约20%卵巢癌与遗传性基因突变相关,BRCA1/2基因突变携带者终生发病概率显著升高。这类患者通常有乳腺癌或卵巢癌家族史,发病年龄较早。建议有家族史者进行基因检测,高风险人群可考虑预防性输卵管卵巢切除术。相关药物包括奥拉帕利片、尼拉帕利胶囊等PARP抑制剂。
2、内分泌紊乱
长期雌激素水平过高可能刺激卵巢上皮异常增生。多囊卵巢综合征、未生育或晚生育女性风险较高,表现为月经紊乱、雄激素升高。可通过口服短效避孕药调节激素,常用药物如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3、环境暴露
石棉接触、电离辐射及滑石粉长期使用可能诱发卵巢细胞突变。相关职业暴露人群可能出现持续性疲劳、体重下降等非特异性症状。需避免致癌物接触,定期进行妇科超声检查。

4、生殖因素
未生育或首次妊娠超过35岁女性卵巢癌风险增加2-3倍,可能与持续排卵导致卵巢上皮损伤有关。哺乳、足月妊娠及长期避孕药使用具有保护作用。建议高风险人群每6-12个月进行CA125联合经阴道超声筛查。
5、慢性炎症
盆腔炎反复发作或子宫内膜异位症可能导致卵巢局部微环境改变。患者常有慢性盆腔痛、性交痛等症状。需积极治疗原发病,药物可选择左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染,或亮丙瑞林注射剂抑制异位内膜生长。

保持规律运动、控制体重及减少高脂饮食有助于降低卵巢癌风险。建议40岁以上女性每年进行妇科检查,出现异常阴道出血、腹围短期内增大等症状应及时就诊。治疗需根据分期选择肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇注射液、卡铂注射液等化疗方案,早期患者5年生存率可达90%。
