长期过量饮酒确实可能导致性功能下降，主要与神经抑制、激素紊乱、血管损伤、心理依赖和慢性疾病诱发有关。
1、神经抑制：
酒精作为中枢神经抑制剂，会干扰大脑对性刺激信号的传递，降低阴茎勃起硬度或女性性唤起程度。短期表现为暂时性功能障碍，长期可能造成神经适应性损伤。改善需严格控酒，配合维生素B1营养神经，必要时使用他达拉非等药物辅助。
2、激素失衡：
乙醇代谢产物抑制下丘脑-垂体-性腺轴，男性睾酮水平下降30%-40%，女性雌激素波动。表现为性欲减退、晨勃减少。需检测性激素六项，通过戒酒3-6个月恢复，严重者需十一酸睾酮补充治疗。
3、血管病变：
酒精性血管内皮损伤影响阴茎海绵体充血，酗酒者勃起功能障碍风险增加2.5倍。建议进行阴茎血流多普勒检查，采用低强度冲击波治疗、PDE5抑制剂或血管内皮修复药物如前列腺素E1。
4、心理依赖：
酒精依赖产生的焦虑、抑郁等心理问题会形成性表现焦虑恶性循环。需同步进行戒酒心理咨询和性心理疏导，认知行为疗法配合盆底肌训练效果显著。
5、疾病诱发：
长期饮酒引发的肝硬化、糖尿病等并发症间接损害性功能。需治疗原发病，如使用二甲双胍控制血糖，肝病患者需补充锌元素改善性腺功能。
日常建议控制酒精摄入在每日20克以下，优先选择红酒并搭配牡蛎等富锌食物。有氧运动如快走、游泳可增强血管弹性，凯格尔运动改善盆底肌控制力。出现持续勃起障碍或性欲丧失超过三个月，需排查器质性病变。戒酒期间适当补充玛咖、枸杞等药食同源食材有助于功能恢复。
