高泌乳素血症的诊断

发布于 2023-12-13 05:03

患有高泌乳素血症的人可不育,高泌乳素血症是指由内外环境因素引起的,以PRL升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。正常原因PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要和蔼调节作用名气,PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节,以下是高泌乳素血症的诊断。

1、垂体的CT扫描及核磁共振扫描证实有无肿瘤存在。

2、蝶鞍薄层摄片了解蝶鞍是否增大、破坏。

3、灭吐灵口服试验灭吐灵为多巴胺受体拮抗剂,口服10mg灭吐灵,1~2h后,PRL可达高峰,正常情况PRL峰值高出基值3倍,若峰值低下可提示泌乳素瘤存在。

4、泌乳素的动态试验常用TRH刺激试验,注射TRH后观察TSH及PRL变化,结果若为PRL腺瘤,TSH可出现高峰,而PRL高峰不出现。

5、血清泌乳素基值测定男性阳萎、性功能低下,血中泌乳素升高即可作出高PRL血症的定性诊断,但这还不够,需借助一些检查做出病因诊断。正常男性血清PRL为1—20/μg儿,超过正常对照值高限即为高泌乳素血症,但由于生理因素也可使PRL短时间内轻度升高,因此PRL>50/μg/L,须反复测定。

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