男性绝精指精液中无精子，可能由输精管阻塞、睾丸功能障碍、激素异常、遗传疾病或放化疗损伤引起。
1、输精管阻塞：
先天性输精管缺失或后天炎症、手术损伤导致精子运输中断。治疗需手术疏通，如输精管吻合术、附睾-输精管吻合术，严重者考虑经皮附睾精子抽吸术结合试管婴儿技术。
2、睾丸功能障碍：
腮腺炎性睾丸炎、隐睾未及时治疗或精索静脉曲张影响生精能力。采用激素替代疗法如绒促性素、氯米芬，配合生精胶囊等中成药，必要时行显微镜下精索静脉结扎术。
3、激素失衡：
垂体瘤或下丘脑病变导致促性腺激素不足。需检测FSH、LH、睾酮水平，使用GnRH脉冲泵或HCG注射治疗，合并甲状腺功能异常者需同步调节。
4、遗传因素：
克氏综合征47XXY或Y染色体微缺失造成生精障碍。通过染色体核型分析确诊，严重者建议供精人工授精，AZFc区微缺失患者可尝试睾丸取精术。
5、医源性损伤：
盆腔放疗或化疗药物如顺铂破坏生精上皮。治疗前可冷冻保存精子，损伤后使用抗氧化剂维生素E、辅酶Q10配合生精治疗，恢复期约6-24个月。
日常需保证锌牡蛎、牛肉、硒巴西坚果和维生素D摄入，避免久坐和高温环境。每周3次有氧运动改善睾丸微循环，穿宽松棉质内裤。定期精液分析监测，合并性功能障碍需同步治疗，40岁以上患者建议筛查前列腺特异性抗原。
