男性适量补充叶酸通常安全，但过量可能引发胃肠不适、掩盖维生素B12缺乏或增加某些疾病风险。
1、胃肠反应：
每日摄入超过1毫克叶酸可能刺激胃黏膜，导致恶心、腹胀或腹泻。长期超量可能干扰锌吸收，建议通过复合维生素补充，单日剂量控制在400-800微克。出现症状时可暂停服用，选择菠菜、动物肝脏等天然食物替代。
2、B12缺乏掩盖：
叶酸能改善贫血症状但无法修复神经损伤，过量可能延误维生素B12缺乏的诊断。中老年男性或素食者需定期检测血清B12水平，必要时联合补充甲钴胺。典型症状如手脚麻木持续一周需就医。
3、前列腺风险：
部分研究提示长期超1000微克/天可能刺激前列腺细胞增殖。有家族病史者应监测PSA指标，优先选择含叶酸的多元营养素。南瓜籽、西红柿富含的茄红素可协同防护。
4、药物相互作用：
抗癫痫药如苯妥英钠、甲氨蝶呤等药物疗效可能被叶酸削弱。服用这些药物需间隔2小时以上，或遵医嘱调整剂量。磺胺类抗生素期间应暂停补充。
5、肿瘤争议：
大剂量叶酸与结直肠癌关联性尚存争议，高风险人群建议通过膳食获取。每日食用200克芦笋或1个牛油果即可满足需求，烹饪时避免长时间高温水煮。
备孕男性每日补充不超过400微克叶酸可提升精子质量，但需搭配维生素E和硒。规律进行深蹲、游泳等运动促进代谢，避免与咖啡、酒精同服。烹饪时急火快炒保留营养素，定期检测同型半胱氨酸水平评估代谢状况。出现皮疹或呼吸急促等过敏反应需立即停用并就医。
