长期过量饮酒可能损害性功能，主要与神经抑制、激素紊乱、血管损伤、心理依赖和器质性疾病有关。
1、神经抑制：
酒精作为中枢神经抑制剂，会干扰勃起反射和性兴奋传导。短期饮酒可能降低敏感度，长期酗酒可导致永久性神经损伤。改善需严格戒酒，配合维生素B1营养神经，必要时使用甲钴胺等神经营养药物。
2、激素失衡：
酒精抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，降低睾酮水平。男性可能出现睾丸萎缩，女性易出现月经紊乱。治疗需检测性激素六项，补充睾酮制剂或采用HCG注射疗法，同时戒酒3-6个月可逐步恢复。
3、血管病变：
酗酒引发动脉粥样硬化，阴茎海绵体供血不足导致勃起障碍。确诊需做阴茎血流多普勒检查，治疗选择PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、低强度冲击波疗法或血管重建手术。
4、心理依赖：
酒精依赖者常伴有焦虑抑郁，形成性表现焦虑恶性循环。需同步进行戒酒治疗和心理干预，认知行为疗法结合抗焦虑药物帕罗西汀、舍曲林效果显著。
5、器质损伤：
长期饮酒导致肝硬化、糖尿病等并发症，间接影响性功能。需治疗原发病，肝病患者可选择恩替卡韦抗病毒，糖尿病患者需控制血糖达标。
日常建议控制酒精摄入量男性每日≤25克，增加牡蛎、坚果等锌元素食物，配合深蹲、凯格尔运动改善盆底肌功能。出现持续勃起障碍需排查心血管疾病，酒精性肝病患者每半年应检查肝功能与甲胎蛋白。女性饮酒者需关注乳腺健康，建议年度妇科检查。
